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什么是早射

早射通常指过程中出现过早、偏早的现象,在医学上称为“早泄”,患者主要表现为控制的能力差,总是或几乎总是不能延迟。本病还会对患者产生消极影响,如苦恼、忧虑、沮丧和(或)逃避性活动等。

一、临床分类。早泄是最常见的男性性功能障碍性疾病之一,2014年国际性医学会将早泄分为原发性早泄和继发性早泄。

二、病因。早泄的确切原因尚不清楚,可能和心理因素、激素因素、前列腺炎、神经生物学因素、遗传学因素等有关。

1、心理因素:早期不愉快的性经历、、对身材不自信、焦虑、抑郁等,都可能会促使早泄发生。

2、激素因素:有研究表明,继发性早泄与体内促甲状腺素和甲状腺激素水平升高明显相关。

4、神经生物学因素:近来有研究显示5-羟色胺(5-HT)受体在的中枢控制中起关键作用,5-HT受体亚型与的阈值有关。

1、原发性早泄的症状:尝试时总是或几乎总是出现、与任何时均出现、从初次开始一直如此、潜伏期大多数在1min以内、不能控制。

2、继发性早泄的症状:一生中的某个时期出现过早、发病前潜伏期正常、不能控制、常具有明确的原因(如勃起功能障碍、慢性前列腺炎、甲状腺功能不全等疾病及心理或人际关系问题)。

四、治疗。早泄的治疗方法主要包括对因治疗、药物治疗、心理和行为治疗、手术治疗。

1、对因治疗:如果可以明确早泄的致病因素,如前列腺炎等,则应针对发病原因进行相应的治疗。

2、药物治疗:治疗早泄的有效药物主要是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)、局麻药物、磷酸二酯酶5抑制剂、肾上腺素能受体拮抗剂等,SSRIs联合其他药物或者其他治疗方法也可取得较好的疗效。

3、心理和行为治疗:心理治疗的目的是帮助患者正确认识性生活,学会控制和延迟,增强对性生活的自信,消除对性生活的紧张和焦虑情绪,增进与的沟通和交流。此外,患者还可同时配合一些特殊行为疗法,如挤压法、停-动法、功能性-性学疗法等。

4、手术治疗:早泄的手术治疗主要是指背神经选择性切断术,一般适用于心理和行为治疗、药物治疗效果不佳的患者。

五、预后。在针对自身器质性疾病、控制力以及其他原发病进行相应治疗后,大多数早泄患者的预后比较好。

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